Durante este viernes 5 de abril, el Colegio Médico de Santiago realizó su seminario «Campaña de Invierno 2024: Insumos para el análisis, aprendizajes y gestión de la Red«.
La jornada se realizó desde las 09:00 hasta las 16:00 en nuestra Sede Regional y contó con destacados expositores del área de la salud, quienes expusieron análisis, proyecciones y desafíos de cara a la campaña de invierno desde sus respectivas especialidades.
La presidenta (s) del Consejo Regional Santiago, Dra. Gisela Viveros, fue la encargada de dar inicio a la actividad: «Esta instancia es muy importante para nosotros como Regional, y esperamos que sea el puntapié inicial para las diferentes gestiones que estaremos realizando durante esta campaña de invierno. Agradecemos al Ministerio de Salud por patrocinar esta instancia, especialmente a la subsecretaría de Redes Asistenciales, al Dr. Osvaldo Salgado, quien participó de la gestación de este seminario desde sus inicios y nos ha estado apoyando con esta iniciativa. También a la Sociedad Chilena de Infectología, al Instituto de Sistemas Complejos, a las autoridades que hoy nos acompañan, a los jefes de urgencia y de UCI adulto y pediátrico, a los profesionales de la salud en general, que se desempeñan a lo largo de todo el país».
«Esperamos que este seminario genere los insumos necesarios para abordar lo que vamos a experimentar después, cuando la curva esté mucho más arriba. Creemos fuertemente que el Colegio tiene que hacer las preguntas necesarias en los momentos necesarios y poder generarle las respuestas a los equipos de salud. Queremos colaborar siempre en ese camino, construir en conjunto con la red y los equipos y poder representar las principales necesidades de todos ustedes», añadió.
El seminario fue iniciado con la sesión «Análisis comportamiento epidemiológico virus respiratorios 2023 en Chile», a cargo del Dr. Sergio Alcayaga, epidemiólogo de campo de la Seremi de Salud de la Región Metropolitana. «Me parece extraordinariamente importante que el Colegio entregue indicaciones técnicas de cómo se van a comportar nuestras enfermedades respiratorias de invierno para esta temporada e integrar lo que señalan los equipos de salud pública con los equipos clínicos, que es una cosa no suficientemente desarrollada. También el hecho de que los salubristas y los clínicos vean la problemática con una sola visión y detectar los potenciales quiebres, las problemáticas que se están produciendo, como por ejemplo, el hecho de que estamos teniendo problema de cobertura de vacunas que pueden tener impacto posterior en los pacientes que vamos a recibir«, indicó.
La actividad continuó con la exposición «Análisis comportamiento epidemiológico virus respiratorios hemisferio norte: El caso de España», del Dr. José Martínez, médico especialista en Medicina preventiva y Salud Pública, profesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública de España y ex Secretario General de Sanidad del Gobierno de España, quien sostuvo: «Para mí es un honor estar aquí con ustedes y espero poder darles algunas claves que puedan ser de utilidad a la hora de comparar cómo se comportan estos virus. Nosotros acabamos de finalizar la campaña de invierno en relación con estos virus respiratorios y, aunque todavía faltan algunos datos definitivos, algunas cosas pueden ser de interés para compartir con ustedes teniendo en cuenta que hay información que nos hace pensar que no es fácil hacer una previsión de cómo se van a comportar las infecciones respiratorias agudas«.
El tercer módulo, «Vacunación, efectividad, recomendaciones y estado del arte», fue presentado por la Dra. Vivian Luchsinger, miembro del actual Comité Asesor en Vacunas y Estrategias de Inmunización de Chile (CAVEI), quien indicó: «Quiero felicitar al Colegio Médico de Santiago por la iniciativa de esta actividad, creo que todos los esfuerzos que se realicen para lograr coberturas adecuadas, óptimas, buenas con la tremenda herramienta que tenemos, que son las vacunas, son bienvenidas. Además agradecer a la Sochinf, quien me encomendó esta responsabilidad. El enfoque de mi exposición fue sobre vacunas SAR-COV-2 e influenza y lo comenté brevemente algo de los virus, creo que hay elementos importantes que considerar: efectividad de las vacunas y por supuesto, las coberturas».
Posteriormente, la Dra. Lorena Tapia, a cargo de la sesión «VRS, el virus y su impacto epidemiológico», manifestó que «es muy importante compartir experiencias y conocimiento. Mi exposición aborda el impacto epidemiológico del virus sincicial, del anticuerpo monoclonal Nirsevimab y de las novedades que tenemos en este virus que vamos a tener que conocer en esta campaña de invierno que viene. Esto es importante porque el gran problema del VRS es que los lactantes terminan con infección respiratoria baja y es el causante del 56% de las hospitalizaciones. Baja muchísimo la carga asistencial cuando el VRS empieza a bajar, se nota muchísimo, aunque tengamos metaneumovirus y que nos llega en primavera, la carga asistencial se ha sentido por años de años distinta, es el VRS el que más estresa a las asistencias pediátricas«.
En tanto, Leonardo Basso, director del Instituto Sistemas Complejos en Ingeniería (ISCI), explicó: «Me enfoqué en mostrarles es qué es lo que trabajamos con el Ministerio de Salud para entender el efecto e impacto del Niservimab y decidirnos como país a traerlo. Eso incluye, primero, la metodología; después los diagnósticos asociables a VRS; luego, lo que a la mayoría debe interesarle, que es cómo hubiese lucido la campaña de invierno del año pasado, terrible como era, si es que hubiésemos tenido Nirsevimab; y finalmente, cómo se hubieran reducido los ingresos hospitalarios, los días-cama. Una vez que tenemos calculado eso, los ahorros, podemos compararlo con los costos, y podemos hacer un análisis muy sencillo: esto cuesta plata o ahorra».
Más tarde, el Dr. Osvaldo Salgado, subsecretario de Redes Asistenciales, indicó: «Presentamos nuestra planificación de la campaña de invierno de 2024. Nosotros tenemos una experiencia en Chile maravillosa en términos de cómo enfrentar los problemas invernales, particularmente infantiles. Los más viejos recordamos cuántos niños se morían durante el invierno, los contábamos en centenas, y hoy día hablamos de cerca de 15 niños que mueren en todo el país, lo cual nos duele igual, pero da una imagen del enorme avance que el sistema y la población tienen. De manera que se ha ido madurando esto del concepto de la campaña de invierno durante muchos años y hay estrategias que se saben exitosas y que están incluidas acá«.
Durante el desarrollo del seminario también se realizó el panel de conversación “De la camilla a la gestión. ¿Cómo optimizar la red?«, integrado por diversos expertos en la materia y que fue moderado por el vicepresidente (s) del Colegio Médico de Santiago, Dr. Mauricio Cofré.
El Dr. Cofré explicó que «hemos invitado a distintos profesionales con experiencia en la red de salud para discutir en una mesa distintos aspectos de esta campaña de invierno. En específico, los aspectos a abordar son dos: en base a la campaña de invierno 2023, cuáles fueron aprendizajes y nodos críticos a mejorar en este 2024 y, segundo, cuál cree ellos que debería ser el rol del gremio médico en esta campaña de invierno».
Los integrantes del panel fueron el Dr. Iván Paul, Jefe División de Gestión de Redes Asistenciales (DIGERA); la Dra. Jeannette Dabanch, infectóloga, experta en vacunas e implementación de programas de de control de antimicrobianos; el Dr. Ignacio Silva, subdirector Médico Servicio de Salud Metropolitano Sur; el Dr. Ulises González, jefe de Urgencia de la Hospital de Urgencia Asistencia Pública, y la Dra. Maryel Riquelme, Jefa CR UPC Hospital Roberto del Río.
