El pasado martes 26, el Centro de Estudio Independientes Espacio Público, realizó el seminario Tratamiento para un enfermo crítico: Propuestas para sanar al sistema de salud chileno”, con el objetivo de aportar en el debate sobre la mejora del sistema de salud en país.
La actividad se realizó en el ex Congreso Nacional y estuvieron invitados como panelistas, la Dra. Izkia Siches, y los diputados Karla Rubilar (Amplitud) y Marco Antonio Núñez (PPD), quienes tras escuchar las propuestas del estudio realizado por Andrea Butelmann, Fabián Duarte, Nicole Nehme, Guillermo Paraje y Marcos Vergara, entregaron sus visones al respecto.
El trabajo que duró dos años, y aporta con un diagnóstico sobre los problemas que el sector salud arrastra por años, haciendo énfasis en la falta de oportunidad que tienen los pacientes para ser atendidos en los hospitales públicos o las escasas posibilidades que tienen los cotizantes para hacer valer de verdad su derecho a libre elección otorgado por las Isapres.
Según el informe el problema no sólo radica en la falta de recursos para actualizar y mejorar la infraestructura hospitalaria existente, sino que hace falta también una mejora en la gestión de los recursos actuales.
Ante eso el estudio propone un empoderamiento de los servicios de salud “en su calidad de coordinadores de la red. Para ello, es fundamental modificar el esquema de financiamiento, de modo que sean los servicios de salud los que compren directamente las prestaciones a sus hospitales, y no Fonasa”.
Por otra parte se entiende también que los consultorios deberían seguir recibiendo un pago sobre la base de su población inscrita, pero contemplando fondos para financiar sus interconsultas a los hospitales. De este modo se les incentivaría a evitar la sobrederivación a los hospitales, descongestionando estos últimos.
Es relevante empoderar a los hospitales, la investigación señala que es clave que los hospitales cuenten con recursos propios para mantener su infraestructura y reponer su equipamiento médico y que se genere un ajuste en su dotación que responda a sus necesidades y permitirles un control efectivo de la gestión de su personal.
Plan Garantizado de Salud
Fabián Duarte, director del centro y quien expuso las conclusiones del estudios, señaló que la propuesta de Espacio Público es crear “un plan garantizado mínimo de salud, que otorgue una protección efectiva a toda la población, con un precio fijado por un organismo independiente y al cual las isapres no puedan negar el acceso”.
Para lograr su financiamiento sería necesario crear un fondo que recoja los ingresos de los afiliados y los distribuya a las distintas Isapres y Fonasa, de acuerdo con el riesgo de la cartera de cada aseguradora.
Duarte recalcó que “se debe realizar una reforma que inyecte mayor solidaridad, competencia y eficiencia al sistema, sin echar por la borda la capacidad instalada con que cuentan las isapres”.
“Chile tiene un sistema de salud altamente segmentado. Ello obedece en parte a la facultad de las isapres para rechazar a las personas con peores condiciones de salud, relegándolas a Fonasa, y además discriminar por edad y género en tarifas, lo que ha sido ampliamente rechazado por la ciudadanía”, agregó.
Por su parte la Dra. Siches señaló que si bien el estudio entrega una mirada crítica sobre el sistema de salud actual del país, “contamos con un sistema de financiamiento de salud más malo del mundo, donde el gasto de bolsillo de los pacientes, incluso, supera el 40% de los gastos por persona, para los que se atienden en Isapre, además de todas las trabas que ponen a los usuarios para poder acceder a los especialistas. Mientras que en el sistema público, si bien funciona dentro de todo no da las garantías ni seguridad de brindar la atención que el paciente solicita”.
