Tras semanas de espera, el Presidente Sebastián Piñera ingresó al Congreso el Proyecto de Ley Reforma Integral al Sistema de Salud, que promueve cambios para mejorar las coberturas, acceso y calidad tanto en el sistema privado como en el público. La iniciativa apunta, por un lado, a generar modificaciones en el mecanismo que rige a las instituciones de salud previsional, las isapres; y, por otro, a fortalecer Fonasa.
En lo referido a Fonasa, destacan la derivación de pacientes dentro y fuera del sistema público, lo cual permitiría una menor congestión en los hospitales públicos; una mejora en las coberturas con un mayor acceso a la libre elección; una mejora en bonificaciones y copago; y corregir las desigualdades de género. Para el Gobierno la modernización de Fonasa “corrige discriminaciones y garantiza atención oportuna y de calidad, con más protección a la clase media”.
Respecto de la indicación sustitutiva al proyecto de Isapres, ésta modificará el sistema de salud privado con un plan de salud universal, como un plan base con un copago fijo del 20%. Este deberá ser cancelado por el afiliado o carga en cada prestación una vez que se agote el monto del deducible pactado, si es que lo hay.
La iniciativa plantea la eliminación de preexistencias, de discriminaciones por género y edad, además de aumentar las coberturas y crear un fondo de compensación solidario al que se irán parte de las utilidades de las Isapres. De este modo, el Gobierno considera que el proyecto promueve un “sistema de salud privado más solidario, transparente y seguro”.
A través del Plan Universal de Salud (PUS) se buscará fijar las coberturas mínimas a las que accederán los afiliados, con un máximo de tres prestadores, donde el costo será el 7 por ciento base de cotización actual, más un valor adicional dependiendo de la red sanitaria preferente que se opte. El precio inicial de esta prima comunitaria y sus eventuales reajustes serán visados por un comité de expertos, que evitaría alzas en los planes.Se anunció que se creará un Consejo Técnico de Salud, entidad que se encargará de monitorear el plan único y se enfocará en calcular los precios.
El ministro de salud Emilio Santelices enfatizó: “nos hacemos cargo de establecer una nueva relación entre los afiliados y las Isapres, para contar con un sistema privado más transparente y más competitivo, que termine con la declaración de salud y con la injusta diferencia de precios de los planes entre hombres y mujeres”.
“Y por otra parte, también damos respuesta a los 14 millones de chilenos beneficiarios de Fonasa, para decirles que se avanza de manera profunda en entregar mayor cobertura y también eliminar la incertidumbre de si va a poder o no cubrir la prestación”, subrayó.
En el sitio https://www.gob.cl/reformasalud/ se ha dispuesto de información para conocer con mayor detalle esta iniciativa.
